Ekli dosyada excel de hazırlanan listeler ve dilekçe örneği mevcuttur.
- Reçeteler deneme çıktılarında listelere işlenecek
- Ödenen toplam tutarı otomatik olarak dilekçe deki ilgili kutucuğa aktarılacaktır.
- Reçete adetleri dilekçedeki ilgili kutucuklara manuel olarak işlenecektir.
- Not.: Her eczanenin bu tablodan hazırlama zorunluluğu yoktur.Fakat yurtdışı faturalarına ait dilekçe formatı bu şekilde olacaktır (yani her ülke için ayrı ayrı ara toplam ve en altında görünürlüğü kolay olan eczane sicil no su)
- Fatura keserken sırayla Toplam İskonto Katılım payı Tutar yazılacak Bunun haricinde bilgi yazılmasına gerek yoktur.
- Reçete arkalarındaki ödenen tutar ile excel tablosunda yazılananlar ve toplam tutarları bir kez daha kontrol edilmelidir. (Konuyla ilgili çok yanlışlık olabiliyormuş.)
7. Son olarak dilekçelerin üzerine SGK sicil numarasının yazılması gerekmektedir.
DİLEKÇE:
ANTALYA SOSYAL GÜVENLİK İL MÜDÜRLÜĞÜ | ||||
Antalya Sağlık Sosyal Güvenlik Merkezi | ||||
ANTALYA | ||||
KONU: Yurtdışı Reçeteleri | ||||
Müdürlüğümüze teslim edilen aşağıda dökümü bulunan ……./……/………. - ……../….…/………. | ||||
dönemi reçetelerine ait ……...… adet fatura (ülke sayısı) bedelinin gerekli inceleme yapıldıktan | ||||
sonra tarafıma ödenmesini arz ederim. | ||||
SIRA NO | ÜLKESİ | SİGORTALILIK TÜRÜ | REÇETE ADEDİ | TUTARI |
1 | ALMANYA | ÇALIŞAN VE AİLESİ | ||
EMEKLİ VE AİLESİ | ||||
MUAF | ||||
TOPLAM | ||||
2 | HOLLANDA | ÇALIŞAN VE AİLESİ | ||
EMEKLİ VE AİLESİ | ||||
MUAF | ||||
TOPLAM | ||||
3 | FRANSA | ÇALIŞAN VE AİLESİ | ||
EMEKLİ VE AİLESİ | ||||
MUAF | ||||
TOPLAM | ||||
4 | AVUSTURYA | ÇALIŞAN VE AİLESİ | ||
EMEKLİ VE AİLESİ | ||||
MUAF | ||||
TOPLAM | ||||
TOPLAM YEKÜN | ||||
SAĞLIK KURUMU | MUAYENE ÜCRETİ | REÇETE ADEDİ | TOPLAM | |
DEVLET HAST. | 3,00 | |||
S.B. EĞİTİM HAST. | 4,00 | |||
ÜNİVERSİTE HAST. | 6,00 | |||
MUAYENE ÜCRETİ TOPLAM | ||||
ÖDEMENİN YAPILACAĞI | ECZANE KAŞESİ | |||
BANKA HESABI | ||||
…………………BANKASI ISPARTA / BURDUR…………...…..ŞUBESİ | ||||
HESAP NO: | ||||
ECZANE SİCİL NO.: | 18………………… | |||
DİLEKÇE ARKASINA KOYULACAK OLAN LİSTE ÇIKTISI İÇİN LÜTFEN ODAMIZDAN BİLGİ ALINIZ.