Değerli Meslektaşlarımız,

SGK’ya fatura edilen Hepatit B İmmunglobulin reçetelerinde fazla doz yazıldığı ve SUT’a uygun olmadığı nedenlerinden kesintiler yapılmaktadır.

Hepatit B İmmunglobulin ile ilgili SUT’un 4.2.12.A/ 3  fıkrasının a bendi aşağıdaki gibidir.

Hepatit B İmmunglobulinin, Hepatit B virüs yüzey antijeni taşıyan (HbsAg) hastalarda karaciğer transplantasyonu sonrası enfeksiyon profilaksisi endikasyonunda kullanımı;

a) 100- 1560 IU Hepatit B İmmunglobulini içeren ilaçların prospektüsünde de belirtildiği gibi ameliyat süresince karaciğersiz fazda 10.000 IU, ameliyattan sonra ise her gün (yedi gün boyunca) 2.000 IU şeklindedir. Takip eden uzun dönem tedavi süresinde ise aylık toplam 2.000 IU dozuna kadar kullanılması ve en fazla bu dozda reçetelenmesi uygundur. Uzun dönem tedavinin birinci ayının sonunda Anti HBS düzeyi 100 IU/litrenin altında ise bu durumun raporda/reçetede belirtilmesi koşuluyla ilave 2000 IU kullanılabilir.

Hepatit B İmmunglobulinin  intravenöz  ( i.v.) ( sadece i.v. formlarında karaciğer transplantasyonu sonrası enfeksiyon profilaksisi endikasyonu var ) formları “Takip eden uzun dönem tedavi süresinde ise aylık toplam 2000 IU dozuna kadar kullanılması ve en fazla bu dozda reçete edilmesi uygundur.” hükmüne istinaden aylık en fazla 2000 IU dozunda ve  1 aylık olarak karşılanmalı, bu doz ve süreyi geçen reçeteler kesintiye uğrayacaktır.

Hepatit B İmmunglobulinin  intravenöz  ( i.v.)  formları

·         HEPAGAM B (1560 IU/5 mL) IM/IV ENJEKSİYON / İNFÜZYON İÇİN ÇÖZELTİ İÇEREN FLAKON

·         HEPATECT CP IV İNFÜZYON İÇİN ÇÖZELTİ İÇEREN FLAKON

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

SSGM Antalya İl Müdürlüğü ile yapılan görüşmeler neticesinde 18.01.2016 Pazartesi gününden itibaren  Hepatit B İmmun globülini içeren intramuskular ( i.m.) formlarında  karaciğer transplantasyonu sonrası enfeksiyon profilaksisi endikasyonu bulunmadığı için bu teşhiste  Hepatit B İmmunglobulinin  intramuskular ( i.m.)  formları verilmemelidir, aksi takdirde kesintiye uğrayacaktır. Bu ilaçların (i.m.) formları ancak Sağlık bakanlığından hastaya özel alınan endikasyon dışı izin ile verilebilmektedir.

Hepatit B İmmun globülini içeren I.M. formları

·        HYPERHEP B IM ENJ. İÇİN ÇÖZELTİ İÇEREN KULLANIMA HAZIR ŞIRINGA / FLAKON

·        HEPATİTİS B İMMUNOGLOBULİN P BEHRİNG I.M. ENJEKSİYON İÇİN ÇÖZELTİ İÇEREN       KULLANIMA HAZIR ENJEKTÖR

·        HEPBQUİN IM ENJEKSİYON İÇİN ÇÖZELTİ İÇEREN FLAKON

---------------------------------------------------------------------------

Sonuç olarak; Hepatit B İmmunglobulin preperatları karaciğer transplantasyonu sonrası enfeksiyon profilaksisi endikasyonunda verilirken  bu ilaçların formlarının intravenöz mü , intramuskular mı olduğu dikkat edilmeli ve uygun doz kontrolu yapılmalıdır.

Meslektaşlarımıza önemle duyurulur.